目黒区の奥居歯科のインプラント治療について。【最寄り中目黒駅】
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インプラントについて

インプラントは、歯周病やむし歯、事故などで歯を失ってしまった場合の治療法です。

インプラントとは?

失ってしまった歯の治療は、他にもブリッジや入れ歯といった従来の治療方法もありますが、これらと比べ周りの歯に影響を与えることなく、失ってしまった部分の顎の骨にインプラントというチタン性の人工歯根を埋め込み、骨とインプラント体が結合するのを待ってから、歯を装着します。

従来の入れ歯、ブリッジによる治療

歯を失ってしまった場合の、インプラントではない従来の治療方法

これらの治療方法は簡単に装置が作れる反面、むし歯にもなっていない歯を削る必要があったり、装置を維持する力を周囲の歯に負担させるために針金をかけたりといった周囲の健全な歯を犠牲にする必要があります。
このような問題がなぜ生じてくるかというと歯の咬む力のかかる部分のみを人工的に作り、かかった力を周りの歯に負担させるという考え方から作られたものだからです。

インプラント治療

インプラントによる治療方法インプラントの場合には失った歯の根の部分を人工的に作り、その上に通常の歯の被せ物を装着する治療法ですので、周囲の歯に影響を与えることはありません。

材質は体に親和性高い純チタンでできており、顎の骨の中に埋め込む簡単な手術を行い(奥歯の抜歯と同程度です)歯の根の部分を再建させその上に歯を作ります。歯を失った部分を、隣の歯や他の歯に力を借りることなく、失った部分だけで修復する・・・それがインプラントです。
現在の治療法の中で、歯を根の部分から回復できるのはインプラントしか無いため第二の永久歯とも言われ、天然の歯と同じように噛むことができます。
また、治療後は自宅での正しいケアと、定期健診をきちんと行うことにより長期に渡って安定した状態を保つことができます

今までは、骨の量が不足しているためインプラント治療が難しいとされていた方でも、当院では骨量を改善させる補助的処置を積極的に行うことで治療の適応症を広く持っています。
また、治療をリラックスして受けていただくために歯科麻酔専門医による静脈内鎮静法も行っています。

従来の治療方法との比較

私たちが日常何気なく使っている歯・・・この歯の役割は

  • 食べ物を咬み砕き、小さくして飲み込み食道へ送る(機能)
  • 発音時に舌の動きにより送られてくる空気を調整することにより、言葉を発音し分ける(機能)
  • 見た目(審美)
などがあげられます。
歯を失った時にその部分を人工的に補う治療を行うわけですから、これらのことを十分補い長持ちする治療(永続性)が理想的です。

この機能性、審美性、永続性の3つの観点からブリッジ、入れ歯、インプラントを比べてみると


ブリッジ入れ歯インプラント
模式図インプラントと比較したブリッジの模式図インプラントと比較した入れ歯の模式図インプラントの模式図
機能性
  • 咬む力を両隣の歯に負担させる
    (両隣の歯は通常よりも1.5倍の咬む力を負担しなくてはいけなくなる)
  • 咬む力を欠損部の歯肉で負担し、機能時の動きを少なくするために周囲の歯に針金をかける
    (歯肉の部分は大きな圧力がかかるとへこむため咬む力は天然の歯に比べ30%程度しか回復できない。また針金のかかっている歯には常に横に倒す力がかかる危険が大きい)
  • 咬む力をインプラントを通して顎の骨に負担させる
    (天然の歯と同じ)
審美性
  • 失った歯の本数の2〜3倍の本数を削ってつなげる必要がある
    (治療の必要のない歯を削ってつなげるため自然観が損なわれる)
  • 周囲の歯にかける針金が目立つ
  • 広い範囲の歯肉に咬む力を分散させるためと義歯の安定を図るために歯肉を大きく覆う必要がある
    (歯の外側の見える部分にも針金や人工的な歯肉が見えてしまう)
  • 周りの歯に影響を与えないので周囲の自然観を損なわず、インプラントに連結した人工歯の周りを歯肉が取り囲んでいる
    (天然歯に近似している)
永続性
  • 装置の大きさにもよるが、保険適応の金属では概ね3〜5年
  • 歯肉が常に圧迫されるため歯肉とその下の顎の骨に変形が起こりやすく6〜12ヶ月おきに調整、作り直しが必要
  • データによると10年で95%程度、20年で90%程度の永続性が立証されている

このような比較になりますが、このほかにも周囲の歯のむし歯、歯周病の発症リスクを考えるとインプラントが優れているといえます。

歯を失ってしまった原因を突き止め、その原因を改善する今後のケア方法を考えることが最も大切ですが、失った部分は元の形に近い形で治療することがやはり理想的であることは間違いありません。

インプラント治療の適応

まず年齢的な上限はありません。基本的にどなたでも治療を受けることができます。
しかし次の項目の当てはまる方の場合はできない場合もあります

  • 骨の成長が終わっていない方
    (概ね18歳以下の方。身長が伸び続けているかがひとつの目安になります)
  • コントロールされていない生活習慣病を患っている方(歯周病も含)
    (高血圧や糖尿病などがコントロールされていない場合には外科処置自体ができません。治療、投薬に より安定している場合には問題ありません)
  • 心筋梗塞や脳梗塞により抗凝固剤(特にワ―ファリン)を服用している方
    (術後の止血の問題があるため、主治医の先生と相談した上で可能かどうか判断します。病状が安定 していて、一時的な休薬が可能な方の場合は問題ありません)


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